Các Chương Trình Medicare
Tư vấn trung thực, không vội vã, qua các lựa chọn Medicare của quý vị.
Các Gói Medicare tại Little RockVề loại bảo hiểm này
Các gói Medicare, giải thích dễ hiểu
Medicare là chương trình bảo hiểm y tế dành chủ yếu cho người từ 65 tuổi trở lên, và cho một số người có khuyết tật. Medicare Gốc gồm Phần A và Phần B, nhưng nhiều người cũng cân nhắc thêm Quyền Lợi Thuốc Theo Toa, Medicare Advantage, hoặc các gói Medigap, vì Medicare Gốc không chi trả cho mọi thứ.
Chúng tôi giúp quý vị so sánh cách các gói bảo hiểm vận hành sao cho phù hợp với bác sĩ, thuốc theo toa, ngân sách, nhu cầu đi lại và bệnh viện quý vị ưu tiên. Các quy định Medicare và khoảng thời gian đăng ký đôi khi khá rối rắm, vì vậy chúng tôi sẽ giải thích từng bước một cách chậm rãi để quý vị nắm rõ từng lựa chọn.
Các loại chương trình chúng tôi hỗ trợ
Medicare Bổ Sung (Medigap)
Các chương trình chuẩn hóa chi trả những phần Medicare Cơ bản không bao gồm — khấu trừ, đồng chi trả, đồng bảo hiểm. Dùng được với bất kỳ bác sĩ nào chấp nhận Medicare.
Medicare Advantage (Phần C)
Lựa chọn 'tất cả trong một' thay thế Medicare Cơ bản, thường có phí $0 và quyền lợi bổ sung. Áp dụng quy tắc mạng lưới và xét duyệt trước.
Chương trình thuốc theo toa (Phần D)
Bảo hiểm thuốc độc lập kết hợp với Medicare Cơ bản hoặc Medigap. Chúng tôi so sánh danh mục thuốc với các loại thuốc cụ thể của quý vị.
Chương trình nhu cầu đặc biệt (D-SNP, C-SNP, I-SNP)
Chương trình Medicare Advantage thiết kế cho người có bệnh lý cụ thể hoặc đủ điều kiện cả Medicare và Medicaid.
Trợ giúp bổ sung và trợ cấp thu nhập thấp
Nếu quý vị đủ điều kiện theo thu nhập, các chương trình liên bang có thể giảm đáng kể chi phí thuốc. Chúng tôi sẽ kiểm tra điều kiện cùng quý vị.
Những sai lầm thường gặp về Medicare
Chờ đợi quá lâu mới xem xét các lựa chọn
Nếu bỏ lỡ một số khoảng thời gian đăng ký nhất định, quý vị có thể bị phạt, chậm được bảo hiểm hoặc có ít lựa chọn hơn.
Chọn gói bảo hiểm trước khi kiểm tra thuốc theo toa
Danh mục thuốc và chi phí tại nhà thuốc có thể thay đổi mỗi năm.
Mặc định rằng bác sĩ nào cũng nhận mọi gói bảo hiểm
Mạng lưới nhà cung cấp rất quan trọng, đặc biệt với các gói Medicare Advantage.
Chỉ so sánh các gói dựa trên phí bảo hiểm
Phí đồng trả cố định, mức khấu trừ, mức tự trả tối đa, mạng lưới nhà cung cấp và chi phí thuốc có thể quan trọng hơn nhiều so với mức phí bảo hiểm hằng tháng.
Cần chuẩn bị gì cho buổi xem xét Medicare
Buổi hẹn Medicare sẽ diễn ra thuận lợi hơn nếu quý vị chuẩn bị sẵn những thông tin sau.
- Thẻ Medicare có ghi ngày hiệu lực của Phần A và Phần B
- Danh sách thuốc theo toa, liều lượng và nhà thuốc quý vị ưu tiên
- Tên các bác sĩ, phòng khám, bệnh viện và bác sĩ chuyên khoa quý vị muốn tiếp tục khám
- Thông tin về gói Medicare Advantage, Medigap hoặc Phần D hiện tại
- Thông tin về Medicaid, Extra Help, chế độ cựu chiến binh (VA), hoặc bảo hiểm từ nơi làm việc, nếu có
- Các câu hỏi về nha khoa, thị lực, thính lực, du lịch, hoặc các bệnh mãn tính
Khi nào nên gọi cho chúng tôi về Medicare
- Quý vị sắp 65 tuổi (bắt đầu 3 tháng trước tháng sinh)
- Quý vị sắp rời bảo hiểm sức khỏe của công ty và cần đăng ký
- Quý vị nhận được thông báo từ chương trình Medicare hiện tại
- Bác sĩ hoặc thuốc của quý vị thay đổi
- Đang trong Đợt Đăng ký Hằng năm (15 tháng 10 – 7 tháng 12)
- Quý vị đủ điều kiện Đợt Đăng ký Đặc biệt (chuyển nhà, mất bảo hiểm, v.v.)
Câu hỏi thường gặp
Tôi đăng ký Medicare khi nào?
Đợt Đăng ký Đầu tiên của quý vị là khoảng thời gian 7 tháng bắt đầu 3 tháng trước tháng sinh nhật 65 tuổi. Bỏ lỡ đợt này có thể dẫn đến phạt đăng ký trễ suốt đời đối với Phần B và Phần D. Hãy gọi cho chúng tôi sớm để không bị bỏ lỡ.
Medicare Cơ bản có bảo hiểm mọi thứ không?
Không. Medicare Cơ bản (Phần A và B) để lại những khoảng trống — không có giới hạn chi tiêu cá nhân hằng năm, không bao gồm thuốc theo toa, và quý vị phải trả 20% đồng bảo hiểm cho hầu hết dịch vụ. Medigap hoặc Medicare Advantage giúp lấp những khoảng trống này.
Medicare Advantage so với Medigap — cái nào tốt hơn?
Không có cái nào tốt hơn cho mọi người. Medicare Advantage thường có phí thấp hơn và quyền lợi bổ sung (nha khoa, mắt) nhưng sử dụng mạng lưới và yêu cầu xét duyệt trước. Medigap có phí cao hơn nhưng cho phép quý vị gặp bất kỳ bác sĩ nào chấp nhận Medicare với chi phí có thể dự đoán. Chúng tôi sẽ chọn lựa phù hợp với hoàn cảnh của quý vị.
Phần D là gì và tôi có cần không?
Phần D là bảo hiểm thuốc theo toa. Nếu quý vị có bảo hiểm tương đương từ nguồn khác (như bảo hiểm của công ty), quý vị có thể không cần. Nếu không, đăng ký đúng hạn tránh được khoản phạt đăng ký trễ vĩnh viễn ngay cả khi hiện tại quý vị không uống thuốc.
Tôi có thể đổi chương trình giữa năm không?
Thường chỉ được trong Đợt Đăng ký Hằng năm (15 tháng 10 – 7 tháng 12) cho năm tiếp theo. Một số thay đổi được phép trong Đợt Đăng ký Mở của Medicare Advantage (1 tháng 1 – 31 tháng 3) hoặc với Đợt Đăng ký Đặc biệt do các sự kiện cuộc sống kích hoạt.
Tôi có phải chọn giữa bác sĩ hiện tại và chương trình Medicare không?
Thường thì không — nhưng phụ thuộc vào chương trình. Chúng tôi lấy danh sách bác sĩ của quý vị và kiểm tra với bất kỳ chương trình nào chúng tôi báo giá, trước khi quý vị đăng ký.
Xem xét các lựa chọn Medicare cùng chuyên viên hỗ trợ
Hãy gửi cho chúng tôi những câu hỏi về Medicare của quý vị, chúng tôi sẽ giúp so sánh các gói bảo hiểm dựa trên bác sĩ, thuốc theo toa, ngân sách và thời điểm phù hợp của quý vị.
Đây là yêu cầu thông tin và không phải là đơn đăng ký hay cam kết bảo hiểm.